案例分享A：長年頻尿與疼痛，原來是間質性膀胱炎
每天要跑廁所超過20次，還伴隨下腹疼痛，卻怎麼檢查都沒有泌尿道感染。
這是一位40歲女性的故事。多年來她飽受頻尿、急尿與膀胱疼痛困擾，甚至晚上每小時都要醒來上廁所。她反覆就診、吃了多種抗生素，卻始終無法改善，生活與睡眠品質大受影響。
經過完整檢查後，我們為她確診為 間質性膀胱炎（Interstitial Cystitis, IC），這是一種慢性膀胱發炎疾病，雖然沒有細菌感染，但卻會造成膀胱壁損傷與持續性疼痛。
間質性膀胱炎的定義與命名：IC/BPS 為「與膀胱相關的慢性骨盆痛（>3 個月），合併頻尿/尿急等至少一項 LUTS，且排除其他可解釋病因」；是否做膀胱鏡取決於臨床情境（例如懷疑 Hunner lesion）。歐洲泌尿外科醫學會 2024 年版以「Primary bladder pain syndrome」定義並強調分型，Hunner lesion 病型具獨特治療路徑。
間質性膀胱炎在膀胱鏡底下可以看到很明顯出血，如下圖所示
這次我為她安排了個人化的治療：
- 膀胱擴張與藥物灌注，修復膀胱內壁黏膜
- 口服藥物，調整膀胱神經過度敏感
- 飲食調整，避免咖啡因、酒精、辛辣等刺激食物
- 配合骨盆底物理治療，放鬆長期緊繃的肌肉
治療後，她的夜間頻尿大幅減少，每晚能睡上4–5小時，疼痛也明顯改善，終於能恢復正常生活。
給妳的提醒
間質性膀胱炎雖然是一種慢性病，但並非無解。
透過個人化的治療與生活調整，妳也能重新找回自在的生活。
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案例分享B：間質性膀胱炎與PRP新希望
長期頻尿、急尿與膀胱疼痛，往往不只是單純的泌尿道感染。這是一位40多歲女性的故事。她多年來因為間質性膀胱炎，每天需要上廁所超過15次，夜晚更常常被迫醒來，嚴重影響生活與睡眠品質。
傳統治療（藥物、膀胱灌注、飲食調整）對她的效果有限，直到嘗試了 PRP（富血小板血漿）治療：
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由自身血液提取，濃縮血小板後灌注至膀胱
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富含修復與抗發炎因子，幫助膀胱黏膜修復
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減少膀胱敏感度，改善疼痛與頻尿
經過數次治療後，她的夜間頻尿大幅減少，膀胱疼痛指數下降，能夠安穩入睡。她形容：「終於不再被膀胱牽制，重新找回了生活節奏。」
須知
PRP屬於新興療法，目前臨床證據仍有限，但已有研究與臨床經驗顯示，對部分患者能帶來明顯改善。對於傳統治療反應不佳者，PRP或許是一個值得討論的選項。
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